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円形脱毛症は、突然髪の毛が抜けてしまうという厄介な症状で、何十年も治らないというケースもあります。ただし、早めに対処することにより、深刻な段階にまで進行する確率を低くすることは可能です。そこで、今回は円形脱毛症の初期症状と、進行するとどのような状態になるのかについてご説明します。

円形脱毛症とは?

円形脱毛症は、円形や斑状の脱毛斑が突如として発生するという症状です。年齢や性別、人種を問わず出現するのが特徴で、有病率は0.1~0.2%ほどと考えられています。ちなみに、医学論を著したことで知られる古代ローマの学者アウルス・コルネリウス・ケルスス(Aulus・Cornelius・Celsus)が2,000年前に指摘しており、現代病に該当するような疾患ではありません。

なお、円形脱毛症が疾患概念として成立したのは、オーストリアの皮膚科医ハンス・フォン・ヘーブラ(Hans・von・Hebra )とモリッツ・カポジ(Moritz・Kaposi)が臨床症状や経過、治療などについて著書の中で詳しく記載した1874年のことで、それ以降現在に至るまで研究が続けられています。

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円形脱毛症の原因

円形脱毛症は、疾患概念として成立してから既に100年以上が経過していますが、現在でも完全に解明されたというわけではありません。基本的には、防御機能の誤作動による自己免疫疾患と考えられていますが、根本的な原因については不明のままです。以前は、精神的なストレスが原因とされていましたが、現在ではアレルギーや遺伝が主原因という考え方が主流です。

これは、遺伝的な要因で発生するアレルギー疾患のアトピーとの合併率が高いということが理由ですが、肉体的ストレスにより発症するケースもあるようです。ちなみに、アレルギー性のものは全体の80%を占めており、症状が重くなる傾向を示しています。

久々の屋形船ー! 円形脱毛症の人いるん #円形脱毛症 #苦労してん〜

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円形脱毛症の種類

円形脱毛症は、脱毛部位の数や形状、出来る場所などにより、単発型・多発型・蛇行型・全頭型・汎発型の5種類に分類されています。これらの種類ごとの特徴を見ていくことにしましょう。

単発型

単発型は、名前が示している通りの内容で、豆粒大から500円玉サイズの単独の脱毛班が突然発生する症状のことです。円形脱毛症の中で最もポピュラーであり、全体の約80%は1年以内に改善します。ちなみに、性別や年齢による発症率の違いはなく、ほぼ均等に見られるのが特徴です。

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多発型

脱毛班が複数以上発生する円形脱毛症は、多発型というタイプに分類されています。単発型の症状が進行した症例で、治ったと思っても何度も繰り返すということが特徴です。このために、当然単発型よりも治癒までの期間は長くなっており、2年程度かかる場合もあります。

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蛇行型

蛇行型は多発型が進行した症状で、側頭部や後頭部の生え際部分の髪の毛が帯状に抜けてしまい、まるで蛇が通った後のような形となります。大人よりも子供に多いのが特徴で、完治するまでに数年間を要するケースもあります。この状態にまで進行した場合は髪型でカバーするのは難しくなるので、医療用ウィッグを利用するなどの工夫が必要となります。

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全頭型

脱毛部位が頭部全体に進行した状態は、全頭型脱毛症と呼ばれています。この状態にまで進行するのは、円形脱毛症全体の約10%です。いきなり全ての髪の毛が抜けていく場合と多発型からまばらに脱毛して進行する場合とがあり、最終的には全てを失ってしまいます。治癒が困難な難治型に分類されており、長期間付き合わなくてはならないケースも考えられます。

なお、近年女性の間で急増しているADTAFS(acute diffuse and total alopecia of the female scalp)は、全頭型脱毛症の一種でありながら短期間での自然治癒が見込めるという症状で、再発する危険もほとんどありません。

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汎発型

眉毛やひげなど髪の毛以外にまで脱毛が及んだ状態のことは汎発型(はんはつがた)と呼ばれており、最終的には陰毛も含めて全ての体毛がなくなるまで進行します。この汎発型は、自然に治癒する可能性はほぼ見込めないことから悪性円形脱毛症とも表現されています。

ちなみに、いわゆる10円ハゲとはかけ離れた形態ですが、単発型から発展していくので、円形脱毛症の一種であることは間違いありません。

④汎発型円形脱毛症

全頭型が更に進行して、眉毛・まつ毛・全身の体毛が抜け落ちる症状。
最も重度な症状で長期にわたる治療が必要。

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円形脱毛症の初期症状

円形脱毛症は、進行するほど治すのが難しくなる症状で、最終形態の汎発型になると一生治らないという最悪の事態も十分に起こり得ます。このために、出来るだけ早い段階で治療を受けなくてはならないのですが、10円ハゲを見つけた時点では既に手遅れという場合もあります。それは、進行するスピードには個人差があり、短期間で最終形態にまで至ってしまうケースがあるからです。

去年12月、2mm程度の円形脱毛症を見つけました。その後1ヶ月でほぼ全体の髪の毛が抜けました。それから徐々に脱毛は進み、眉毛、まつ毛も抜けてしまいました。
引用:http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q12164586132

今年の2月に10円ハゲを見つけて、それから今に至るまで髪の毛が全部抜けました。血液検査もして貰いましたがこれと言って異常無しとの事。まつ毛眉毛も抜け落ちて異常な感じですね。いちよ、病院には行って見ましたが効果が見られなく不安な日々を送ってます。引用:http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q10116386160

このように、10円ハゲを見つけてから1ヶ月という短期間で全ての髪の毛が抜けてしまうというケースや、途中で血液検査を受けても進行を食い止めることが出来ないという場合もあります。このために、最悪の事態を避けるためには、さらに早く動かなくてはならないということになります。そこで、この節では円形脱毛症の初期症状について説明していくことにします。

爪の変化

円形脱毛症を罹患した人の4分の1には、爪に小さな点状陥凹や横方向に溝が入るなどの変化が起こることが確認されています。これは、髪の毛と爪は構造的に非常に類似しているからだと考えられています。このために、爪の状態を常に観察しておくことにより、円形脱毛症の早期発見が可能となります。

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頭皮の異常

円形脱毛症は、自覚症状が欠如しているのが特徴ですが、頭皮に痒みを感じたり、浮腫性の淡い紅斑をみることがあります。これらは、脱毛が始まる前の貴重な前駆症状であり、この時点で受診すれば発症を食い止めることが出来るかもしれません。

去年の10月あたりにものすごい痒みに襲われて なんだろうと思い家族に頭を見てもらったら 後頭部に10円禿が見つかりました 当時は円形脱毛症 自体僕は知らなくて 検索してみた所そうでした 最初は寝れば治るだろうと考えであまり気にしなかったのですが 日に日に抜け毛が増えて行き 1回のシャンプーで排水口がつまるくらい 抜け落ちて 円形脱毛症を発見してからわずか2週間くらいで7割くらいの髪の毛がなくなりました それで皮膚科に通ったのですが 気にしなければ治ると言われ プレドリン グリチロリンとあともう1つを処方してもらうだけでした 毎日薬を 飲みつずけたのですが今年の2月あたりには 全体の9割が抜け落ちてしまい 毎日かつら生活です。
引用:http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q12134163447

逆に、適切な対処をしなかった場合は、このような非常に厄介な状況になってしまう可能性があります。

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円形脱毛症の進行の具体例

円形脱毛症は、いまだにストレスが原因と考えている人も多数存在しており、気にしないのが一番という誤ったアドバイスをされるケースも少なくないようです。ただし、放置して治癒するのは全体の約60%で、それ以外は悪化する可能性があります。そこで、この節では円形脱毛症が進行する具体例を写真付きで紹介していくことにします。

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このように、10円ハゲと呼ばれる単独の脱毛班が発生することからスタートします。この段階であれば、髪型で隠すことも可能です。

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ただし、このように脱毛班が増えたり大きくなってしまうと隠すことが出来なくなります。

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その複数の脱毛班が生え際部分で重なり合うのが、蛇行性円形脱毛症と呼ばれている状態です。

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そして、生え際部分だけではなく頭部全体に広がることになり、全ての髪の毛を失ってしまいます。

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これが、最終形態でひげや眉毛などの体毛も全てなくなります。このような状態にまで進行した場合は、元の状態に回復させるのは極めて困難と考えられています。ちなみに、脱毛班を発見してから数か月という短期間で、最終段階に達するケースもあります。

まとめ

円形脱毛症は、今なお完全には解明されていない症状で、100%予防することも治すことも出来ません。また、治ったと思っても再発するケースもあるので、医師の中には完全には治らないという見解を持っている人もいるようです。これは、根本的な治療方法が確立されていないということが理由です。

ただし、根本治療がないということは、糖尿病や高血圧なども同様で、円形脱毛症に限ったことではありません。また、現に治したという症例も多数報告されており、期待が持てる状況です。

なお、円形脱毛症は、AGAやびまん性脱毛症とは異なり、保険診療による治療を受けることが出来ます。このために、費用についてはそれほど心配する必要はありません。とにかく、出来るだけ早めに病院で治療を受けることが、治癒する確率を高めることにつながります。今回紹介した初期症状を発見した時点で、お医者さんに診てもらうのが適当です。くれぐれも、放っておくのが一番などという間違った情報には騙されないようにしましょう。

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