AGA治療薬のプロペシアは、これまでの育毛剤とは全く違う角度からアプローチすることが特徴で、高確率で効果を発揮すると報告されています。厚生労働省が承認する際に1年間かけて実施した臨床試験では、何と98%の被験者に不変以上の効果があったことが認められています。

ところが、実際に利用した人の間では、効き目がなかったという意見もちらほら聞こえてきます。どうしてこのような状況になっているのでしょうか?その理由について、検証していくことにします。


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プロペシアとは?

プロペシアは、アメリカの製薬メーカーが開発した内服薬で、男性型脱毛症(AGA)を適応症としています。その具体的な作用機序は、前立腺肥大や生え際から毛根にかけての毛乳頭細胞などの特殊な部分にのみ存在している2型5αリダクターゼの酵素活性を阻害するという内容です。

この2型5αリダクターゼは、男性ホルモンのテストステロンと結合することにより、AGAの原因物質DHTに変化します。このために、この還元酵素を阻害することにより、DHTの生産量を減少させることになります。これが、プロペシアがAGAに対して効果を発揮する仕組みです。

つまり、頭髪や毛根に対しての直接的な作用は全くないということで、これまでの育毛剤とは根本的な部分で違いがあります。このために、プロペシアはAGA以外の脱毛症に対しては全く何の効果もありません。次節以降、プロペシアが効かない脱毛症について見ていくことにしましょう。


プロペシアが効かない脱毛症1.円形脱毛症

円形脱毛症とは、10円玉程度の大きさの脱毛班が突如として発生する疾患です。ストレスや遺伝、アレルギーなどの様々な原因により発症すると考えられており、国内の罹患者数は全体の0.1%~0.2%に相当する10万人~20万人です。これは、1500万人~2000万人と報告されているAGAと比較すると極めて少ない数字となっています。

ただし、円形脱毛症は重度の場合は、体毛を全てなくしてしまうという強烈な内容で、安易に片づけられる疾患ではありません。治癒が見込めない状態も少なからずあるので、医療用ウィッグを使用するなど治療以外の方法でクオリティーオブライフを高める工夫が必要となります。

なお、この円形脱毛症にはDHTは関与していないので、プロペシアを服用しても有効ではありません。頭頂部に円形脱毛症が発生したような場合は、AGAと見分けるのが難しいために、間違えてしまうというケースも考えられます。このような事態を防ぐためには、医療機関で専門医の診察を受けるのが適当です。


プロペシアが効かない脱毛症2.FAGA

AGAの原因物質DHTは、男性ホルモンのテストステロンと2型5αリダクターゼが結合したことで生産される物質です。この物質が、毛乳頭細胞のレセプターに作用することにより、毛周期における成長期が極端に短縮されます。これにより、通常であれば数年の間は1か月に1㎝というペースで成長する頭髪が数か月程度で寿命となり、抜け落ちてしまうことになります。

ちなみに、テストステロンや2型5αリダクターゼは男性の体内だけに存在しているわけではありません。ただし、女性の場合は女性ホルモンのエストロゲンがテストステロンを抑制しているので、DHTの生産量は男性とは比較にならないほど少ないと考えられています。これが、男性と比べると女性の薄毛が少ない理由です。

しかし、加齢やストレス、栄養不良などの様々な原因により、エストロゲンの分泌量が低下した場合は状況は一変します。テストステロンが抑制されないので、DHTの生産量が増加してしまいます。そして、毛乳頭細胞のレセプターと結合した場合は、AGAが発症することになります。

この女性のAGAは、女性型男性型脱毛症(FAGA)と呼ばれており、近年増加していると報告されています。なお、女性の場合は2型5αリダクターゼは頭部全体に分布しているので、全体的に薄毛となるのが特徴です。ちなみに、このFAGAはDHTが原因で発症するのですが、プロペシアは残念ながら有効ではありません。

これは、海外で実施されたランダム化比較試験で無効ということが確認されています。また、妊娠及び妊娠している可能性がある女性や、授乳中の女性は使用すること自体を禁止されています。これは、DHTは男性生殖器の発育に関与しているので、この生産を抑制するということは、発育不良を引き起こす原因となるからです。

なお、FAGAに対しての治療法は、エストロゲンを回復させるという方向からのアプローチが有効です。具体的には、ホルモンバランスを整える作用があるプラセンタや、エストロゲンと分子構造が類似している大豆イソフラボンなどが配合されている育毛サプリを摂取するという方法です。

これらで、エストロゲンが優位な状況に復活することにより、テストステロンを抑制することが可能となるので、DHTの生産を食い止めることが出来ます。つまり、プロペシアを服用した場合と同様に、AGAの根本的な原因を改善することになります。しかも、この場合は副作用に見舞われるような危険はありません。

また、現在ではFAGAなどの女性の薄毛に対しての治療も本格的に開始しており、最先端の再生医療のHARG療法などの高度な施術も考案されています。このために、プロペシアが無効だからといって絶望する必要は全くありません。


プロペシアが効かない原因

一方、AGAであったとしてもプロペシアが効かないというケースは起こりえます。実際に、厚生労働省による臨床試験でも全体の2%の被験者は、プロペシアを服用したにも関わらず脱毛症が進行したという結果が確認されています。何故、このような事態になってしまったのかについて、説明していくことにします。


発症してから5年以上経過している

DHTは、皮脂の分泌量を過剰化するという作用もあるので、AGAになると通常の人よりも頭皮はオイリーな状態となります。これにより、毛根には汚れがたまりやすくなり、塞がれてしまいます。このような状態が長期化するにつれて毛包のサイズは縮小し、毛根は機能を喪失します。

プロペシアは、毛根の機能を修復するような作用はないので、このような状態にまで進行した場合は効果を発揮することはありません。ちなみに、発症してから5年間というのが一応の目安で、これ以上経過した場合は思うような効果が得られない可能性が高くなります。


通販で購入

AGAは、日本人男性の場合は20歳代から30歳代にかけて発症するのが一般的で、40歳代以降に生え際が後退して頭頂部までの頭髪が完全になくなる状態にまで進行します。このような頭髪になると見た目は激変してしまうので、社会的な不利益が生じるケースも考えられます。

ただし、頭髪は生命活動に直接影響を及ぼす部位ではないので、健康に対しての悪影響はありません。これは、高齢者にハゲと呼ばれている頭髪の人が少なからず存在していることが何よりの証拠で、実際には疾患ではなく体質に過ぎないからです。

このために、AGA治療は健康保険が適用される保険診療からは除外されており、治療費は全て自己負担となります。つまり、自由診療ということで、プロペシアの料金は1か月で1万円前後とかなりの金額です。そこで、これを少しでも減らすために、正規ではないルートで購入する人も少なくはありません。

ちなみに、このような方法で入手したプロペシアには、偽物が混じっている可能性があります。このようなまがい物を使用した場合は、効き目が発揮されないだけではなく、深刻なトラブルを引き起こすかもしれません。ちなみに、プロペシアを通販で購入して効果がなかった人の口コミは、以下のような内容です。

医者から処方せんに基づいたプロペシア(万有)と飲み比べました。此方(ENG)は全く効きませんでした。

引用:https://www.idrugstore.jp/product/45771/review?star=0

今まで病院で処方されたプロペシアを14カ月服用かなりの効果がありました。コスト面でプロペシアENG製(香港製)に切り替え現在3カ月になりますが抜け毛が増えだんだん元の薄げの状態に戻ってきました!かなりのショックを受けております!!6月分まとめ買いしましたが使用を止め明日早速病院へ足を運びます。

引用:https://www.idrugstore.jp/product/45771/review?star=0

今回初購入しました。発注後10日位で手元に届きました。
箱を開けて調べたところ、薬の成分名の「フィナステリド」の
綴りがイングランド製であるのに間違っていました。偽物も出回っているようなので、怪しさ極まりなしです。

引用:https://www.idrugstore.jp/product/45771/review?star=1
この商品は、1か月分が6,000円代と破格の安さで、イギリスで製造されたものです。偽物と断定することは出来ませんが、効き目がなかったという内容の口コミが一部寄せられており、これらを見ると自信を持ってオススメというわけにはいきません。このために、金銭面での負担が大きくてもクリニックで処方してもらうのが最も確実です。


まとめ

このように、薄毛の原因や状況により、プロペシアを服用しても残念な結果に終わってしまうケースがあります。これを防ぐためには、正確な知識に基づき、正しい内容で利用するというのが最も確実な対策です。

具体的には、薄毛を自覚したらすぐに行動に移すことと、専門医が処方した正規品を利用するということです。これらにより、診察の後に処方されるので、AGA以外の薄毛で服用するという初歩的なミスを防ぐことが出来ます。

ちなみに、遺伝子キットを利用したAGA検査を受けることにより、プロペシアの効き目をチェックすることが出来ます。これは、DHTに対しての毛乳頭細胞のレセプターの感受性を調べるというもので、治療の方向性を決定する際の指針となります。

なお、このような検査は全てのクリニックで行っているわけではないので、事前に調べておく必要があります。AGA治療はクリニックにより力の入れ具合には大きな差があるので、より良い治療を実施しているところを見つけ出さなくてはなりません。まずは、通院していた人の口コミを調べるなどで情報収集を行い、良さそうなクリニックを見つけたらカウンセリングを受けにいくというのがオススメの流れです。これにより、せっかくのプロペシアが効かなかったという不幸な状況に陥る確率を低くすることが出来ます。